அறிமுகம்
நரம்பு (iv) கானுலா வடிகுழாய்கள்இன்றியமையாதவைமருத்துவ சாதனங்கள்நோயாளியின் இரத்த ஓட்டத்தில் நேரடியாக திரவங்கள், மருந்துகள் மற்றும் இரத்த தயாரிப்புகளை நிர்வகிக்க பல்வேறு சுகாதார அமைப்புகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த கட்டுரை ஒரு ஆழமான புரிதலை வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளதுIV கானுலா வடிகுழாய்கள், அவற்றின் செயல்பாடு, அளவுகள், வகைகள் மற்றும் பிற தொடர்புடைய அம்சங்கள் உட்பட.
IV கானுலா வடிகுழாயின் செயல்பாடு
ஒரு IV கானுலா வடிகுழாய் ஒரு நோயாளியின் நரம்பில் செருகப்பட்ட ஒரு மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாய் ஆகும், இது சுற்றோட்ட அமைப்புக்கு அணுகலை வழங்குகிறது. ஒரு IV கானுலா வடிகுழாயின் முதன்மை செயல்பாடு நோயாளிக்கு அத்தியாவசிய திரவங்கள், எலக்ட்ரோலைட்டுகள், மருந்துகள் அல்லது ஊட்டச்சத்தை வழங்குவதோடு, இரத்த ஓட்டத்தில் விரைவான மற்றும் திறமையான உறிஞ்சுதலை உறுதி செய்வதாகும். நிர்வாகத்தின் இந்த முறை திரவ சமநிலையை பராமரிக்கவும், இழந்த இரத்த அளவை மாற்றவும், நேர உணர்திறன் மருந்துகளை வழங்கவும் நேரடி மற்றும் நம்பகமான வழிமுறையை வழங்குகிறது.
IV கானுலா வடிகுழாய்களின் அளவுகள்
IV கானுலா வடிகுழாய்கள் பல்வேறு அளவுகளில் கிடைக்கின்றன, பொதுவாக ஒரு பாதை எண்ணால் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. பாதை வடிகுழாய் ஊசியின் விட்டம் குறிக்கிறது; சிறிய பாதை எண், பெரிய விட்டம். IV கானுலா வடிகுழாய்களுக்கு பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் அளவுகள் பின்வருமாறு:
1. 14 முதல் 24 பாதை: திரவங்கள் அல்லது இரத்த தயாரிப்புகளின் விரைவான உட்செலுத்தலுக்கு பெரிய அளவிலான கேனுலாக்கள் (14 ஜி) பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் சிறிய அளவுகள் (24 கிராம்) அதிக ஓட்ட விகிதங்கள் தேவையில்லாத மருந்துகள் மற்றும் தீர்வுகளை நிர்வகிக்க ஏற்றவை.
2. 18 முதல் 20 பாதை: இவை பொது மருத்துவமனை அமைப்புகளில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் அளவுகள், பரந்த அளவிலான நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவ காட்சிகளை பூர்த்தி செய்கின்றன.
3. 22 பாதை: குழந்தை மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு அல்லது உடையக்கூடிய நரம்புகள் உள்ளவர்களுக்கு ஏற்றதாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை செருகலின் போது குறைந்த அச om கரியத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
4. 26 பாதை (அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது): இந்த அல்ட்ரா-மெல்லிய கன்னுலாக்கள் பொதுவாக சில மருந்துகளை நிர்வகிப்பது அல்லது மிகவும் மென்மையான நரம்புகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு சூழ்நிலைகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
IV கானுலா வடிகுழாய்களின் வகைகள்
1. புற IV கானுலா: மிகவும் பொதுவான வகை, ஒரு புற நரம்பில் செருகப்படுகிறது, பொதுவாக கை அல்லது கையில். அவை குறுகிய கால பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் அவை அரிதான அல்லது இடைப்பட்ட அணுகல் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு ஏற்றவை.
2. மத்திய சிரை வடிகுழாய் (சி.வி.சி): இந்த வடிகுழாய்கள் பெரிய மத்திய நரம்புகளில் வைக்கப்படுகின்றன, அதாவது உயர்ந்த வேனா காவா அல்லது உள் ஜுகுலர் நரம்பு போன்றவை. சி.வி.சிக்கள் நீண்டகால சிகிச்சை, அடிக்கடி இரத்த மாதிரி மற்றும் எரிச்சலூட்டும் மருந்துகளின் நிர்வாகத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
3. மிட்லைன் வடிகுழாய்: புற மற்றும் மத்திய வடிகுழாய்களுக்கு இடையில் ஒரு இடைநிலை விருப்பம், மிட்லைன் வடிகுழாய்கள் மேல் கையில் செருகப்பட்டு நரம்பு வழியாக திரிக்கப்பட்டு, வழக்கமாக அச்சு பகுதியைச் சுற்றி முடிவடையும். நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு அவை பொருத்தமானவை, ஆனால் பெரிய மத்திய நரம்புகளுக்கு அணுகல் தேவையில்லை.
4. நீட்டிக்கப்பட்ட நரம்பு சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு அல்லது வரையறுக்கப்பட்ட புற நரம்பு அணுகல் உள்ளவர்களுக்கு PICC கள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
செருகும் செயல்முறை
சிக்கல்களைக் குறைப்பதற்கும் சரியான வேலைவாய்ப்பை உறுதி செய்வதற்கும் ஒரு IV கானுலா வடிகுழாயை செருகுவது பயிற்சி பெற்ற சுகாதார நிபுணர்களால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். செயல்முறை பொதுவாக பின்வரும் படிகளை உள்ளடக்கியது:
1. நோயாளி மதிப்பீடு: சுகாதார வழங்குநர் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, நரம்புகளின் நிலை மற்றும் செருகும் செயல்முறையை பாதிக்கக்கூடிய எந்தவொரு காரணிகளையும் மதிப்பீடு செய்கிறார்.
2. தளத் தேர்வு: நோயாளியின் நிலை, சிகிச்சை தேவைகள் மற்றும் நரம்பு அணுகல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பொருத்தமான நரம்பு மற்றும் செருகும் தளம் தேர்வு செய்யப்படுகின்றன.
3. தயாரிப்பு: தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பகுதி ஆண்டிசெப்டிக் கரைசலுடன் சுத்தம் செய்யப்படுகிறது, மேலும் சுகாதார வழங்குநர் மலட்டு கையுறைகளை அணிந்துள்ளார்.
4. செருகல்: தோலில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது, மேலும் வடிகுழாய் கீறல் மூலம் நரம்புக்குள் செருகப்படுகிறது.
5. செக்யூரென்ட்: வடிகுழாய் இடம் பெற்றவுடன், அது பிசின் ஒத்தடம் அல்லது பாதுகாப்பான சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி சருமத்திற்கு பாதுகாக்கப்படுகிறது.
6. ஃப்ளஷிங் மற்றும் ப்ரைமிங்: காப்புரிமையை உறுதி செய்வதற்கும் உறைவு உருவாவதைத் தடுப்பதற்கும் வடிகுழாய் உமிழ்நீர் அல்லது ஹெபரினைஸ் கரைசலால் சுத்தப்படுத்தப்படுகிறது.
7. செருகுநிரல் பராமரிப்பு: தொற்று அல்லது சிக்கல்களின் அறிகுறிகளுக்காக தளம் கண்காணிக்கப்படுகிறது, மேலும் வடிகுழாய் ஆடை தேவைக்கேற்ப மாற்றப்படுகிறது.
சிக்கல்கள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள்
IV கானுலா வடிகுழாய்கள் பொதுவாக பாதுகாப்பானவை என்றாலும், சுகாதார வல்லுநர்கள் கவனிக்க வேண்டிய சாத்தியமான சிக்கல்கள் உள்ளன:
1. ஊடுருவல்: நரம்புக்கு பதிலாக சுற்றியுள்ள திசுக்களில் திரவங்கள் அல்லது மருந்துகள் கசிவு, வீக்கம், வலி மற்றும் சாத்தியமான திசு சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
2. ஃபிளெபிடிஸ்: நரம்பின் வீக்கம், வலி, சிவத்தல் மற்றும் நரம்பின் பாதையில் வீக்கம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.
3. தொற்று: செருகல் அல்லது கவனிப்பின் போது சரியான அசெப்டிக் நுட்பங்கள் பின்பற்றப்படாவிட்டால், வடிகுழாய் தளம் பாதிக்கப்படக்கூடும்.
4. மறைவு: இரத்த உறைவு அல்லது முறையற்ற பறிப்பு காரணமாக வடிகுழாய் தடுக்கப்படலாம்.
சிக்கல்களைக் குறைக்க, சுகாதார வழங்குநர்கள் வடிகுழாய் செருகல், தள பராமரிப்பு மற்றும் பராமரிப்பு ஆகியவற்றிற்கான கடுமையான நெறிமுறைகளை கடைபிடிக்கின்றனர். சரியான நேரத்தில் தலையீட்டை உறுதி செய்வதற்காக செருகும் தளத்தில் அச om கரியம், வலி அல்லது சிவத்தல் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளை உடனடியாக புகாரளிக்க நோயாளிகள் ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள்.
முடிவு
நவீன சுகாதாரத்துறையில் IV கானுலா வடிகுழாய்கள் ஒரு முக்கிய பங்கைக் கொண்டுள்ளன, இது நோயாளியின் இரத்த ஓட்டத்தில் நேரடியாக திரவங்கள் மற்றும் மருந்துகளை பாதுகாப்பாகவும் திறமையாகவும் வழங்க அனுமதிக்கிறது. பல்வேறு அளவுகள் மற்றும் வகைகள் கிடைப்பதால், இந்த வடிகுழாய்கள் குறுகிய கால புற அணுகல் முதல் மையக் கோடுகளுடன் நீண்ட கால சிகிச்சைகள் வரை பல்வேறு மருத்துவ தேவைகளுக்கு ஏற்றவை. செருகல் மற்றும் பராமரிப்பின் போது சிறந்த நடைமுறைகளை கடைப்பிடிப்பதன் மூலம், சுகாதார வல்லுநர்கள் நோயாளியின் விளைவுகளை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் IV வடிகுழாய் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்களைக் குறைக்கலாம், நோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையை உறுதி செய்யலாம்.
இடுகை நேரம்: ஜூலை -31-2023