ஒருமுறை பயன்படுத்தக்கூடிய மலட்டு ஹீமோடையாலிசிஸ் வடிகுழாய் மற்றும் துணை நீண்ட கால ஹீமோடையாலிசிஸ் வடிகுழாய் ஆகியவற்றின் பயன்பாட்டிற்கான குறிப்புகள்

செய்திகள்

ஒருமுறை பயன்படுத்தக்கூடிய மலட்டு ஹீமோடையாலிசிஸ் வடிகுழாய் மற்றும் துணை நீண்ட கால ஹீமோடையாலிசிஸ் வடிகுழாய் ஆகியவற்றின் பயன்பாட்டிற்கான குறிப்புகள்

ஒருமுறை பயன்படுத்தக்கூடிய மலட்டு இரத்தம்ஹீமோடையாலிசிஸ் வடிகுழாய்மற்றும் துணைக்கருவிகள் ஒருமுறை பயன்படுத்தக்கூடிய கிருமியழிக்கப்பட்டஹீமோடையாலிசிஸ் வடிகுழாய்தயாரிப்பின் செயல்திறன், கட்டமைப்பு மற்றும் அமைப்பு: இந்தத் தயாரிப்பு ஒரு மென்மையான முனை, ஒரு இணைப்பு இருக்கை, ஒரு நீட்டிப்புக் குழாய் மற்றும் ஒரு கூம்பு வடிவ சாக்கெட் ஆகியவற்றால் ஆனது; இந்த வடிகுழாய் மருத்துவ பாலியூரிதேன் மற்றும் பாலிகார்பனேட் ஆகியவற்றால் ஆனது. இது ஒற்றைக் குழி, இரட்டைக் குழி மற்றும் மூன்று குழி வடிகுழாய் வகைகளில் கிடைக்கிறது. இந்தத் தயாரிப்பு மருத்துவ ரீதியாக ஹீமோடயாலிசிஸ் மற்றும் உட்செலுத்துதலுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. விவரக்குறிப்புகள்: மாதிரி: இரட்டைக் குழி, மூன்று குழி.
டாக்ரான் உறையுடன் கூடிய சுரங்கப்பாதை குழாய்

சமூகத்தில் வயதானவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பதால், உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு, சிறுநீரக செயலிழப்புடன் கூடிய கரோனரி இதய நோய் (CHD) நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து, இரத்த நாளங்களின் நிலை மோசமடைகிறது. இதனால், தன்னுடல் தமனி-சிரை உள் ஃபிஸ்டுலாவில் சிக்கல்கள் ஏற்படும் வாய்ப்பு கணிசமாக அதிகரித்து, நோயாளியின் டயாலிசிஸ் சிகிச்சை பலனையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் கடுமையாகப் பாதிக்கிறது. எனவே, பாலியஸ்டர் பெல்ட் டன்னல் வடிகுழாய் அல்லது நீண்ட கால வடிகுழாய் உலகம் முழுவதும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதன் நன்மை என்னவென்றால்: இந்த வடிகுழாய் நல்ல உயிரியல் இணக்கத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இதை தோலுடன் உறுதியாகப் பொருத்த முடியும். இதன் பாலியஸ்டர் உறை, தோலடி சுரங்கத்தில் ஒரு மூடிய பாக்டீரியா தடுப்பை உருவாக்கி, நோய்த்தொற்று ஏற்படுவதைக் குறைத்து, பயன்பாட்டு நேரத்தை வெகுவாக நீட்டிக்கிறது.
ஹீமோடையாலிசிஸ் வடிகுழாய்களின் பயன்பாடு மற்றும் பராமரிப்பு

1. வடிகுழாய்களின் செவிலியப் பராமரிப்பு மற்றும் மதிப்பீடு

1. வடிகுழாய் தோல் வெளிவழி

ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் முன்னும் பின்னும், குழாய் செருகப்பட்ட இடத்தில் உள்ள தோல் வெளியேறும் துளையில் சிவத்தல், சுரப்பு, மென்மை, இரத்தப்போக்கு மற்றும் கசிவு போன்றவை உள்ளதா என மதிப்பிட வேண்டும். அது ஒரு தற்காலிக வடிகுழாய் என்றால், தையல் ஊசியின் பிடிப்பைச் சரிபார்க்கவும். அது ஒரு நீண்ட கால வடிகுழாய் என்றால், CAFF இழுக்கப்பட்டுள்ளதா அல்லது வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கிறதா என்பதைக் கவனிக்கவும்.

2. வடிகுழாயின் வெளிப்புற இணைப்பு

குழாய் உடைப்பு அல்லது முறிவு ஏற்பட்டுள்ளதா, குழாயின் உட்பகுதி எந்த அளவிற்குத் திறந்துள்ளது, போதுமான இரத்த ஓட்டம் இல்லை எனக் கண்டறியப்பட்டால், அது குறித்து உரிய நேரத்தில் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். மேலும், வடிகுழாயில் இரத்தக்கட்டி மற்றும் ஃபைப்ரின் உறை உருவாக்கம் ஆகியவற்றை மீயொலிப் பரிசோதனை, பிம்பப் பரிசோதனை மற்றும் பிற முறைகள் மூலம் கண்டறிய வேண்டும்.

3. நோயாளியின் அறிகுறிகள்

காய்ச்சல், குளிர் நடுக்கம், வலி ​​மற்றும் பிற அசௌகரியங்களின் அறிகுறிகளும் அதன் தீவிரமும்.

2. இணைப்பு செயல்பாட்டு செயல்முறை

1. தயாரிப்பு

(1) டயாலிசிஸ் இயந்திரம் சுய பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெற்றுள்ளது, டயாலிசிஸ் குழாய் முன்-சுத்தம் செய்யப்பட்டு காத்திருப்பு நிலையில் உள்ளது.

(2) தயாரிப்பு: சிகிச்சை வண்டி அல்லது சிகிச்சை தட்டு, கிருமி நீக்க பொருட்கள் (அயோடோஃபார் அல்லது குளோரெக்சிடைன்), மலட்டு பொருட்கள் (சிகிச்சை துண்டு, காஸ், ஊசி, துப்புரவு கையுறைகள் போன்றவை).

(3) நோயாளி வசதியான மல்லாந்து படுக்கும் நிலையில் வைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் கழுத்தில் குழாய் செருகப்பட்ட நோயாளி, குழாய் செருகப்பட்ட இடத்தை வெளிப்படுத்த ஒரு முகமூடியை அணிய வேண்டும்.

2. செயல்முறை

(1) மைய சிரை வடிகுழாயின் வெளிப்புறக் கட்டைத் திறக்கவும்.

(2) கையுறைகளை அணியுங்கள்.

(3) கிருமியழிக்கப்பட்ட சிகிச்சை துண்டின் 1/4 பக்கத்தைத் திறந்து, அதை மைய நரம்பின் இரட்டை-குழல் வடிகுழாயின் கீழ் வைக்கவும்.

(4) வடிகுழாய் பாதுகாப்பு மூடி, வடிகுழாய் வாய் மற்றும் வடிகுழாய் பிடிப்பு ஆகியவற்றை முறையே 2 முறை திருகி கிருமி நீக்கம் செய்யவும்.

(5) வடிகுழாய் கவ்வி இறுக்கப்பட்டுள்ளதா எனச் சரிபார்த்து, நட்டை அகற்றி, அதை அப்புறப்படுத்தவும். கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட வடிகுழாயை சிகிச்சை துண்டின் 1/2 கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட பக்கத்தில் வைக்கவும்.

(6) இயக்குவதற்கு முன் முனையை மீண்டும் கிருமி நீக்கம் செய்யவும்.

(7) 2-5மிலி சிரிஞ்ச் மூலம் 2மிலி இன்ட்ராகேதீட்டர் சீலிங் ஹெப்பரின் கரைசல் பின்னோக்கி செலுத்தப்பட்டு காஸ் மீது தள்ளப்பட்டது.

(8) காஸ் துணியில் இரத்தக் கட்டிகள் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும். இரத்தக் கட்டிகள் இருந்தால், மீண்டும் 1மிலி எடுத்து ஊசியைச் செலுத்தவும். ஊசிக்கும் காஸ் துணிக்கும் இடையிலான தூரம் 10 செ.மீ.க்கு மேல் இருக்க வேண்டும்.

(9) வடிகுழாய் தடையின்றி இருப்பதை உறுதிசெய்த பிறகு, புற உடற்சுழற்சியை ஏற்படுத்துவதற்காக, புற உடற்சுழற்சியின் தமனி மற்றும் சிரைக் குழாய்களை இணைக்கவும்.

3. டயாலிசிஸுக்குப் பிறகு குழாய் அடைக்கும் செயல்பாட்டை முடிக்கவும்.

(1) சிகிச்சை மற்றும் இரத்தம் திரும்பிய பிறகு, வடிகுழாய் பிடிப்பானை இறுக்கி, தமனி சிரை வடிகுழாய் இணைப்பை கிருமி நீக்கம் செய்து, சுற்றோட்டக் குழாயுடன் இணைப்பைத் துண்டிக்கவும்.

(2) வடிகுழாயின் தமனி மற்றும் சிரையின் நுழைவாயிலை முறையே கிருமி நீக்கம் செய்து, துடிப்பு முறையில் 10மிலி சாதாரண உப்புநீரைச் செலுத்தி வடிகுழாயைக் கழுவவும். வெறும் கண்ணால் பார்த்ததில், வடிகுழாயின் வெளிப்பட்ட பகுதியில் இரத்தக் கறை எதுவும் இல்லை எனில், மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி இரத்த உறைவுத் தடுப்பு சீலிங் திரவத்தை சிறு உருண்டைகளாகச் செலுத்தவும். (3) தமனி-சிரைக் குழாயின் திறப்பை ஒரு கிருமியழிக்கப்பட்ட ஹெப்பரின் மூடியைக் கொண்டு மூடி, கிருமியழிக்கப்பட்ட காஸ் துணியின் இரட்டை அடுக்குகளைக் கொண்டு அதைச் சுற்றவும். பொருத்தப்பட்டது.

3. மைய சிரை வடிகுழாயின் கட்டு மாற்றுதல்

1. கட்டு உலர்ந்திருக்கிறதா, இரத்தம் மற்றும் கறைகள் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்.

2. கையுறைகளை அணியுங்கள்.

3. கட்டைப் பிரித்து, மைய சிரை வடிகுழாய் பொருத்தப்பட்ட இடத்தில் இரத்தக் கசிவு, சீழ் வடிதல், சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம், தோல் பாதிப்பு மற்றும் தையல் பிரிதல் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்.

4. அயோடோஃபார் பஞ்சுத் துணியை எடுத்து, குழாய் செருகப்பட்ட இடத்தை வலஞ்சுழியாகச் சுழற்றி கிருமி நீக்கம் செய்யவும். கிருமி நீக்கம் செய்யும் தூரம் 8-10 செ.மீ. ஆகும்.

5. குழாய் பொருத்தப்பட்டுள்ள இடத்தில் தோலின் மீது காயக்கட்டுத் துணியை ஒட்டி, கட்டு மாற்றும் நேரத்தைக் குறிப்பிடவும். வடிகுழாய்களின் பயன்பாடு மற்றும் பராமரிப்பு

1. வடிகுழாய்களின் செவிலியப் பராமரிப்பு மற்றும் மதிப்பீடு

1. வடிகுழாய் தோல் வெளிவழி

ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் முன்னும் பின்னும், குழாய் செருகப்பட்ட இடத்தில் உள்ள தோல் வெளியேறும் துளையில் சிவத்தல், சுரப்பு, மென்மை, இரத்தப்போக்கு மற்றும் கசிவு போன்றவை உள்ளதா என மதிப்பிட வேண்டும். அது ஒரு தற்காலிக வடிகுழாய் என்றால், தையல் ஊசியின் பிடிப்பைச் சரிபார்க்கவும். அது ஒரு நீண்ட கால வடிகுழாய் என்றால், CAFF இழுக்கப்பட்டுள்ளதா அல்லது வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கிறதா என்பதைக் கவனிக்கவும்.

2. வடிகுழாயின் வெளிப்புற இணைப்பு

குழாய் உடைப்பு அல்லது முறிவு ஏற்பட்டுள்ளதா, குழாயின் உட்பகுதி எந்த அளவிற்குத் திறந்துள்ளது, போதுமான இரத்த ஓட்டம் இல்லை எனக் கண்டறியப்பட்டால், அது குறித்து உரிய நேரத்தில் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். மேலும், வடிகுழாயில் இரத்தக்கட்டி மற்றும் ஃபைப்ரின் உறை உருவாக்கம் ஆகியவற்றை மீயொலிப் பரிசோதனை, பிம்பப் பரிசோதனை மற்றும் பிற முறைகள் மூலம் கண்டறிய வேண்டும்.

3. நோயாளியின் அறிகுறிகள்

காய்ச்சல், குளிர் நடுக்கம், வலி ​​மற்றும் பிற அசௌகரியங்களின் அறிகுறிகளும் அதன் தீவிரமும்.

2. இணைப்பு செயல்பாட்டு செயல்முறை

1. தயாரிப்பு

(1) டயாலிசிஸ் இயந்திரம் சுய பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெற்றுள்ளது, டயாலிசிஸ் குழாய் முன்-சுத்தம் செய்யப்பட்டு காத்திருப்பு நிலையில் உள்ளது.

(2) தயாரிப்பு: சிகிச்சை வண்டி அல்லது சிகிச்சை தட்டு, கிருமி நீக்க பொருட்கள் (அயோடோஃபார் அல்லது குளோரெக்சிடைன்), மலட்டு பொருட்கள் (சிகிச்சை துண்டு, காஸ், ஊசி, துப்புரவு கையுறைகள் போன்றவை).

(3) நோயாளி வசதியான மல்லாந்து படுக்கும் நிலையில் வைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் கழுத்தில் குழாய் செருகப்பட்ட நோயாளி, குழாய் செருகப்பட்ட இடத்தை வெளிப்படுத்த ஒரு முகமூடியை அணிய வேண்டும்.

2. செயல்முறை

(1) மைய சிரை வடிகுழாயின் வெளிப்புறக் கட்டைத் திறக்கவும்.

(2) கையுறைகளை அணியுங்கள்.

(3) கிருமியழிக்கப்பட்ட சிகிச்சை துண்டின் 1/4 பக்கத்தைத் திறந்து, அதை மைய நரம்பின் இரட்டை-குழல் வடிகுழாயின் கீழ் வைக்கவும்.

(4) வடிகுழாய் பாதுகாப்பு மூடி, வடிகுழாய் வாய் மற்றும் வடிகுழாய் பிடிப்பு ஆகியவற்றை முறையே 2 முறை திருகி கிருமி நீக்கம் செய்யவும்.

(5) வடிகுழாய் கவ்வி இறுக்கப்பட்டுள்ளதா எனச் சரிபார்த்து, நட்டை அகற்றி, அதை அப்புறப்படுத்தவும். கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட வடிகுழாயை சிகிச்சை துண்டின் 1/2 கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட பக்கத்தில் வைக்கவும்.

(6) இயக்குவதற்கு முன் முனையை மீண்டும் கிருமி நீக்கம் செய்யவும்.

(7) 2-5மிலி சிரிஞ்ச் மூலம் 2மிலி இன்ட்ராகேதீட்டர் சீலிங் ஹெப்பரின் கரைசல் பின்னோக்கி செலுத்தப்பட்டு காஸ் மீது தள்ளப்பட்டது.

(8) காஸ் துணியில் இரத்தக் கட்டிகள் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும். இரத்தக் கட்டிகள் இருந்தால், மீண்டும் 1மிலி எடுத்து ஊசியைச் செலுத்தவும். ஊசிக்கும் காஸ் துணிக்கும் இடையிலான தூரம் 10 செ.மீ.க்கு மேல் இருக்க வேண்டும்.

(9) வடிகுழாய் தடையின்றி இருப்பதை உறுதிசெய்த பிறகு, புற உடற்சுழற்சியை ஏற்படுத்துவதற்காக, புற உடற்சுழற்சியின் தமனி மற்றும் சிரைக் குழாய்களை இணைக்கவும்.

3. டயாலிசிஸுக்குப் பிறகு குழாய் அடைக்கும் செயல்பாட்டை முடிக்கவும்.

(1) சிகிச்சை மற்றும் இரத்தம் திரும்பிய பிறகு, வடிகுழாய் பிடிப்பானை இறுக்கி, தமனி சிரை வடிகுழாய் இணைப்பை கிருமி நீக்கம் செய்து, சுற்றோட்டக் குழாயுடன் இணைப்பைத் துண்டிக்கவும்.

(2) வடிகுழாயின் தமனி மற்றும் சிரையின் நுழைவாயிலை முறையே கிருமி நீக்கம் செய்து, துடிப்பு முறையில் 10மிலி சாதாரண உப்புநீரைச் செலுத்தி வடிகுழாயைக் கழுவவும். வெறும் கண்ணால் பார்த்ததில், வடிகுழாயின் வெளிப்பட்ட பகுதியில் இரத்தக் கறை எதுவும் இல்லை எனில், மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி இரத்த உறைவுத் தடுப்பு சீலிங் திரவத்தை சிறு உருண்டைகளாகச் செலுத்தவும். (3) தமனி-சிரைக் குழாயின் திறப்பை ஒரு கிருமியழிக்கப்பட்ட ஹெப்பரின் மூடியைக் கொண்டு மூடி, கிருமியழிக்கப்பட்ட காஸ் துணியின் இரட்டை அடுக்குகளைக் கொண்டு அதைச் சுற்றவும். பொருத்தப்பட்டது.

3. மைய சிரை வடிகுழாயின் கட்டு மாற்றுதல்

1. கட்டு உலர்ந்திருக்கிறதா, இரத்தம் மற்றும் கறைகள் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்.

2. கையுறைகளை அணியுங்கள்.

3. கட்டைப் பிரித்து, மைய சிரை வடிகுழாய் பொருத்தப்பட்ட இடத்தில் இரத்தக் கசிவு, சீழ் வடிதல், சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம், தோல் பாதிப்பு மற்றும் தையல் பிரிதல் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்.

4. அயோடோஃபார் பஞ்சுத் துணியை எடுத்து, குழாய் செருகப்பட்ட இடத்தை வலஞ்சுழியாகச் சுழற்றி கிருமி நீக்கம் செய்யவும். கிருமி நீக்கம் செய்யும் தூரம் 8-10 செ.மீ. ஆகும்.

5. குழாய் பொருத்தப்பட்டுள்ள இடத்தில் காயக்கட்டுத் துணியைத் தோலில் ஒட்டி, கட்டு மாற்றும் நேரத்தைக் குறிப்பிடவும்.


பதிவிட்ட நேரம்: பிப்ரவரி 25, 2022